行业動態

在我國，尿路結石發病率高達6.5%，其中，南方地區尿路結石發病率更高，可達8.85%^[1],[2]。且尿路結石患者的住院人數占泌尿外科總數的1/4。

 研究顯示，在發病的結石患者中，0.8%~17.5%患有慢性腎功能不全。尿路結石的長期壓迫會破壞腎實質、導致腎萎縮、腎積水，造成腎功能減退等不可逆的損傷。

 在制定個體化治療方案時，提前評估尿路結石患者的腎功能情況，可幫助臨床醫生判斷手術時機和預後效果，以做最優選擇。

1、尿路結石術前腎功能評估的方法

*對於尿路結石患者，尤其是復發性尿路結石、合併明顯尿路梗阻、腎功能不全、嚴重泌尿系感染以及複雜性腎結石等情況的患者，推薦術前進一步評估分腎功能。

2、不同腎功能狀態治療方式的選擇

3、腎功能不全狀態下術後尿路內引流方式及時限的選擇

4、根據腎功能結果擬定的結石術後隨訪方案

 結石術後的患者還需觀察結石清除效果、腎功能恢復情況、結石復發情況、遠期併發症等。

參考文獻

[1]. 曾國華, 等. 中華泌尿外科雜誌, 2015, 36(7): 528-532. 

[2]. Zeng G, et al. BJU Int,2017,120(1):109-116.

[3]. 曾國華, 等. 臨床泌尿外科雜誌, 2023, 38(4): 241-245.